Arxiu d'Etiquetes de 'granulomatosi'

Quan he de trucar o anar al metge

Tags: , , . Publicat el dimarts 16 març, 2010 a Articles . 3 Comments Tags: , , .

Cuando llamar al médico con Enfermedad de Crohn En algun moment, durant el transcurs de la nostra malaltia intestinal podem trobar-nos amb el dubte de visitar d'urgència l'hospital, trucar al nostre metge o no fer res i minimitzar les nostres males sensacions físiques creient que no és tan greu com pensem podent això repercutir en la nostra contra.

Caldria trucar o més aviat visitar un metge especialista immediatament si amb la malaltia de Crohn tenim un o més dels següents símptomes:

  • Febre o calfreds
  • Marejos, desmais o ritme cardíac ràpid
  • Els excrements que són gairebé sempre amb restes de sang
  • La deshidratació és severa
  • Dolor abdominal notable o dolor sever acompanyat d'inflamació
  • Pus a la zona al voltant de l'anus o dolor i inflor a la zona anal ( perianal)
  • Vòmits repetits
  • No poder defecar o expulsar gasos de cap manera.

Si es té algun d'aquests símptomes amb EC, l'estat del malalt pot empitjorar significativament. Alguns d'aquests símptomes també poden ser signes de megacòlon tòxic, una rara complicació de la malaltia de Crohn que requereix tractament d'emergència. Aquesta complicació sense tractament immediat pot causar punts de fuga o ruptura, que poden ser fatals podent produir greus lesions o fins i tot la mort.

Enviar 'Quan he de trucar o anar al metge' »

Tractament mèdic de la malaltia de Crohn

Tags: , , , , , , , , . Publicat el dijous, febrer 18, 2010 a Articles . 2 Comments Tags: , , , , , , , , .

El tractament mèdic òptim dels pacients amb malaltia inflamatòria intestinal requereix que el metge tractant obtingui una bona història clínica, avaluï al pacient, realitzi els procediments diagnòstics necessaris, i després prescrigui un tractament adequat, basat en l'evidència d'estudis clínics controlats.

Els objectius del tractament farmacològic en pacients amb malaltia inflamatòria intestinal són millorar la qualitat de vida, reduir el risc de complicacions i evitar intervencions quirúrgiques.

Les recomanacions de la nova classificació de Mont-real pel que fa a malaltia de i colitis ulcerativa han de ser implementades en la nostra pràctica clínica. Finalment, la introducció de la teràpia biològica (Infliximab, adalimumab) ha millorat les opcions de tractament en el maneig de la malaltia inflamatòria intestinal.

Abans d'iniciar o modificar el tractament per malaltia de Crohn, el metge ha d'avaluar bé al pacient, amb una història clínica completa que inclogui l'edat d'inici, la durada, l'extensió i el curs de la malaltia, els medicaments previs i actuals, la resposta a cada intervenció, les cirurgies prèvies i l'estat actual dels símptomes. Addicionalment, ha de tenir trànsit intestinal i colonoscòpia recent, per definir extensió, severitat i descartar complicacions com fístules, estenosi, i excloure causes medicamentoses i infeccioses de colitis (1).

Les guies del Col · legi Americà de Gastroenterologia (ACG) (2) descriuen uns criteris per definir l'activitat clínica de la malaltia de Crohn i recomanen utilitzar-lo per establir severitat en aquests pacients. Aquesta classificació és important per definir si es hospitalització al pacient i si requereix maneig amb esteroides intravenosos. A diferència de l'anterior, hi ha un índex d'activitat de malaltia de Crohn (CDAI), que s'utilitza per mesurar eficàcia de teràpia mèdica, sobretot en estudis d'investigació.

Nota: Remissió: CDAI <150, activitat lleu: CDAI 150-219, activitat moderada: CDAI: 220-450, activitat severa: CDAI> 450.

La meta en el maneig d'aquests pacients és induir i mantenir remissió clínica, i en el possible aconseguir una remissió endoscòpica de la malaltia. Els medicaments que s'utilitzen per al maneig de la malaltia de Crohn, s'assenyalen a continuació.

Enviar 'Tractament mèdic de la malaltia de Crohn' »