Marrow Transplantation für Morbus Crohn

Hospital Clinic de Barcelona hat ein wegweisendes Programm in Europa, um Menschen von der Krankheit betroffen von behandeln gestartet Crohn reagiert auf die Behandlungen konventionellen, mit einer Stammzellentransplantation aus dem Patienten.

Dies ist eine innovative Therapie, aber nicht ohne Risiken. Hospital Clinic de Barcelona beteiligt sich an einer internationalen Studie, um die Wirksamkeit der Transplantation von Knochenmark zeigen an Morbus Crohn bei denjenigen Patienten, die nicht auf Standard-Therapie, und wer sind Kandidaten für eine Operation nicht aufhören will.

Update: Video-, Stammzell-tranplante Parala Morbus Crohn

Bisher haben nur sieben Personen, die auf die neue Behandlung zugewiesen wurden, könnten aber mehr seit vier anderen sind dabei, wie in der Pressekonferenz die Ärzte Julian Panes und Elena Ricart, die Klinik für Gastroenterologie, und Dr. Montserrat Rovira , der Hämatologie Dienst der spanischen Krankenhaus. Die Patienten können überall in Spanien. Ja, müssen die Kandidaten von einem Ausschuss, die entscheiden, ob diese Therapie ist die beste Option für sie ausgewählt.

Diagnostiziert werden jedes Jahr in Spanien 2.000 neue Fälle von Morbus Crohn tritt auf, wenn das Immunsystem verliert Toleranz des Patienten der eigenen Darmflora und führt zu einer abnormalen Entzündungsreaktion und im Laufe der Zeit verewigt.

Das Verfahren wurde bereits erfolgreich in den USA, wo er zwölf Patienten betrieben hat, und in Italien getestet, mit vier Fälle, in denen es insgesamt Remission der Krankheit erreicht hat, in 80 Prozent der Fälle, und eine erhebliche Verbesserung der Lebensqualität von 20 Prozent.

Die Ärzte erklärten, dass der Stammzell-Therapie, die etwa acht Wochen nach Eintritt verlangt, der Patient wird zunächst mit einer Chemotherapie behandelt und auf Lymphozyten-Stimulator zu reduzieren und zu fördern Stammzellen im peripheren Blut.

Anschließend wird der Patient die Apherese unterzogen Blutbestandteilen durch eine Maschine, die das Blut gelangt zu entfernen, und extrahiert zirkulierenden Stammzellen im peripheren Blut, gesammelt einmal eingefroren.

19. Februar 2009
Neue Stammzell-Therapie zur Behandlung von Morbus Crohn.

Quelle: Hospital Clinic Web

Hospital Clinic de Barcelona an der Spitze der Welt befindet sich in der Umsetzung einer innovativen Zelltherapie mit Stammzellen zu Morbus Crohn platziert, wirkt sich eine chronische genetische Basis in Spanien 1% der Bevölkerung und hat eine wichtigen Einfluss auf die Lebensqualität der Patienten. Das Verfahren basiert auf einer autologen Knochenmarktransplantation Basis, wenn die Patienten ihre eigenen Stammzellen zu erhalten, und von nun stellt eine Behandlungsoption, um eine Darm-Krankheit zu heilen, dass manchmal nicht erfolgreich reagieren zu Drogen und erfordert komplexe Operationen, die nicht heilen werden. Dr. Scheiben und Dr. Ricart, Gastroenterologie, arbeiten zusammen in dieser Therapie mit Dr. Mont Serrat Rovira, Hämatologie-Service, und Dr. Enric Carreras, der Leiter dieses Dienstes, Dr. Pedro Marín, Service der Hämotherapie und Hämostase, und Dr. Miquel Lozano.

• Wenn Medikamente nicht funktionieren und Operation nicht durchführbar ist, wird die Transplantation von Stammzellen aus dem patienteneigenen Knochenmark als effektive Alternative für die Behandlung dieser chronischen Erkrankung vorgestellt.
• Das Verfahren wurde erfolgreich in den USA getestet und Italien, wo es wurden insgesamt Remission der Krankheit wurde in 80% der Fälle und eine erhebliche Verbesserung der Lebensqualität der verbleibenden 20% gezeigt. Seit August 2008 hat die Klinik diese Therapie auf insgesamt 6 Personen angewendet.
• In Spanien, wirkt sich diese Krankheit 1% der Bevölkerung zwischen 18 und 40 Jahre alt, werden jedes Jahr diagnostiziert und etwa 2.000 neue Fälle. Diese regenerative Therapie stellt ein neues Konzept für die Nutzung von Stammzellen in der Darm-Erkrankungen.

Zelltherapie mit Stammzellen revolutioniert den Schwerpunkt der Behandlung vieler schwerer Krankheiten. Ersetzen von Zellen des geschädigten Gewebes durch neue des gleichen Patienten ist bereits Realität. Es ist die Grundlage für Zelltherapie und regenerative Medizin, die letzte große Fortschritt in der Biomedizin. In dieser Zeile wird Hospital Clinic de Barcelona platziert, um die Welt bei der Umsetzung eines innovativen Zelltherapie mit Stammzellen zu Morbus Crohn, eine chronische genetische Basis in Spanien betrifft 1% der Bevölkerung führen zu behandeln und hat einen großen Einfluss auf die Lebensqualität der Patienten. Das Verfahren basiert auf einer autologen Knochenmarktransplantation basieren - wenn die Patienten ihre eigenen Stammzellen zu erhalten, und von nun stellt eine Behandlungsoption, um eine Darm-Krankheit zu heilen, dass manchmal nicht erfolgreich reagieren zu Drogen und erfordert komplexe Operationen, die nicht heilen werden.

Hospital Clinic de Barcelona ist eines der wenigen Zentren in der Welt, um diese neue Therapieoption für Patienten mit Morbus Crohn gelten, und tut dies mit der Garantie für den Erfolg in den USA erlebt und Italien, wo die Technik mit hervorragenden Ergebnissen getestet worden ist: mit einem mittleren Follow up von sechs Jahren, sind 80% der transplantierten Patienten in kompletter Remission der Erkrankung, und die restlichen 20% haben spürbare Verbesserungen vorgenommen, nachdem Transplantation, denn jetzt reagieren positiv auf die Drogen. Dr. Julian Panes und Dr. Elena Ricart, Gastroenterologie-Service von der Hospital Clinic Barcelona und Promotoren dieser Therapie in Spanien begann, regenerative Zelltherapie bei Morbus Crohn im August 2008 zu implementieren. Bisher wurden insgesamt sechs Patienten sind von der neuen Therapie profitieren, von denen drei bereits den Prozess abgeschlossen und sind auf gutem Weg, und drei weitere sind in verschiedenen Stadien der Therapie. Das Transplantat erfordert mehrere Wochen Krankenhausaufenthalt, bis die Patienten erhalten ihre eigenen Zellen.

Der Erfolg der autologen Stammzelltransplantation bei Morbus Crohn kann nicht ohne die Zusammenarbeit zwischen den Abteilungen für Gastroenterologie und Hämatologie Dienstleistungen auf der einen Seite verstanden werden, und der Hämotherapie und Hämostase, zweitens, weil es die gleiche ist Verfahren wird in Knochenmark-Transplantation durchgeführt, um Leukämie oder Myelome zu behandeln. Sobald also das Ereignis erkannt, überwachen Fachleute von der Hospital Clinic in Barcelona der verschiedenen Dienstleistungen für jede Phase des Prozesses zur autologen Transplantation. In diesem Fall arbeitet Dr. Scheiben und Dr. Ricart, Gastroenterologie, zusammen mit Dr. Montserrat Rovira aus der Hämatologie-Abteilung des katalanischen Krankenhaus und mit Dr. Enric Carreras, der Leiter dieses Dienstes, zu einer machen gemeinsame Beobachtung des Patienten. Auf der anderen Seite, sind Dr. Pedro Marín, Service der Hämotherapie und Hämostase, Hospital Clinic, zusammen mit Dr. Miquel Lozano, der
verantwortlich für den Schutz der Interessen der Patienten in den Prozess der Kryokonservierung und Gewinnung von Stammzellen vor der Transplantation endgültig.

Die Zelltherapie als Strategie zur Bekämpfung von Morbus Crohn

Morbus Crohn ist im Preis inbegriffen, zusammen mit Colitis ulcerosa, innerhalb des Call
entzündlicher Darmerkrankung. Es ist eine genetisch bedingte chronische Krankheit, die, wenn das Immunsystem verliert Toleranz gegenüber dem Patienten eigene Darmflora, was zu einer abnormalen Entzündungsreaktion und verewigt im Laufe der Zeit auftritt. Die Ergebnisse sind Entzündungen und Geschwüre in verschiedenen Bereichen des Verdauungstraktes verursachen Symptome. Die Krankheit verläuft als unberechenbar und variable Ausbrüche während des gesamten Lebens, und Schwere der Symptome hängt von dem Grad der Beteiligung und Darm Ansprechen auf die Behandlung Zuordnung. Es ist eine Krankheit, die meist bei jungen Menschen im Alter von 18 bis 40, und Spanien werden rund 2.000 neue Fälle diagnostiziert im Jahr. Oft wird die Diagnose ist schwierig, weil Symptome ähneln denen anderer Erkrankungen des Verdauungstraktes: Bauchschmerzen, Durchfall, Erbrechen, Übelkeit, Fieber, allgemeinem Unwohlsein. Die Lebensqualität der Patienten wird durch den Grad der Einbeziehung der Krankheit bedingt ist, und in schweren Fällen daran gehindert, ein normales Leben führen mit einem sehr hohen Grad des Leidens aufgrund der Schärfe und Häufigkeit von Darm-Symptomen.

Der Hospital Clinic in Barcelona ist eines der wenigen Zentren in der Welt auf der Zelltherapie über autologen Stammzellen zu initiieren. In den USA bereits mit 12 Patienten mit schwerem Morbus Crohn getestet worden, von denen 11 haben sehr gute Ergebnisse in Italien Therapie erhalten hat, bis 4 Personen und 3 von ihnen angewandt wurden auch hervorragende Ergebnisse nach der Transplantation. An der Klinik und werden 6 Morbus Crohn in den Prozess einbezogen, und im Anschluss an die internationalen Beispiele wird erwartet, dass mehr und mehr Menschen wählen, um eine Krankheit in einem Zustand zu beheben, so weit, so gut wie unlösbar.
In schweren Fällen, in denen es wiederkehrenden Ausbrüche (Reaktivierung der Krankheit mehrmals während des gesamten Lebens) darstellt, Morbus Crohn verschiedene Behandlungsoptionen. Zunächst wählen Sie Ärzte auf Kortikosteroide und Immunsuppressiva und biologischen Arzneimittel zu verwenden, um den Entzündungsprozess zu kontrollieren und Verhütung von Krankheiten Komplikationen wie Stenose (Verengung des Lumens) oder Fisteln (Mitteilungen aus dem Darmlumen in andere Organe: Darm, Blase, Vagina, Haut) jedoch über den Verlauf der Krankheit bis zu 70% der schweren Patienten eine Operation erforderlich für Ausfall der Strategie zur Drogenbekämpfung, die Segmente von der Krankheit betroffen zu entfernen. Manchmal Operation kann sehr lähmenden an den Patienten, wie es manchmal notwendig, die Entfernung des gesamten Dickdarms oder Dickdarm Segmente, die eine erhebliche Beeinträchtigung der Funktion der Absorption von Nährstoffen im Darm enthalten durchführen, mit Beeinträchtigung der Lebensqualität und Körperbild (unnatürliche Anus). Aus diesem Grund entwickeln wir neue Therapien für Patienten, bei denen es keine Lösung bisher.

Autologe Stammzelltransplantation: Phasen des Verfahrens

Sobald das Ereignis erkannt (keine Reaktion auf Medikamente oder eine Operation), wird dem Patienten vorgelegt autologe Stammzelltransplantation, eine Knochenmarktransplantation, die die Wiederherstellung des Immunsystems induziert, um Angriffe auf die Darmbakterien zu verhindern . Der Vorgang dauert etwa zwei Monate und besteht aus 6 Phasen:

1. Erste Chemotherapie (Cyclophosphamid + G-CSF). In dieser ersten Phase wird der Patient durch die Chemotherapie, Leukopenie oder Verringerung der Anzahl von Leukozyten (Immunzellen) im Blut induziert.
2. Migration von Blutstammzellen. Im Anschluss an die vorherige Immunsuppression, reagiert der Organismus auf die Überführung in den Blutstammzellen aus dem Knochenmark, die zu einem späteren Zeitpunkt für die Transplantation verwendet werden sollen.
3. Stammzell-Entnahme durch Apherese. Apherese ist ein Verfahren, wobei die Komponenten aus dem Blut abgetrennt werden. Von hier aus sind Stammzellen, die zuvor aus dem Knochenmark eingewandert sind getrennt.
4. Die Kryokonservierung von Stammzellen. Einmal durch Apherese gesammelt werden Stammzellen aufbewahrt, bis sie zur Transplantation kalt.
5. Zweiten Chemotherapie. Zu diesem Zeitpunkt die gesamte Leukopenie induziert wird, bedeutet, bleibt das Immunsystem Null Leukozyten, bereit, mit Stammzelltransplantation wiederhergestellt werden.
6. Autologe Stammzelltransplantation. Der Patient wird durch Transfusion mit ihren eigenen Stammzellen transplantiert. Das Immunsystem ist zurückgesetzt, so dass nach vorne oder verringert den entzündlichen Prozess anomalen Morbus Crohn.

Quelle: Hospital Clinic Web