על ידי הון. מר
ד סוארז גיירמו פרננדז
מושב המדעית של 20 מרס 2007
פרופסור וטרינרית
Universidad Complutense דה מדריד
האקדמיה
האקדמיה המלכותית לרפואה
מספר הכורסה 3-וטרינרית,
תקציר
מחלת מעיים של Paratuberculosa Johne תוארה לראשונה בשנת 1895 על ידי Johne ו Frothingham, שראה את זה כסוג של שחפת המעיים נגרמת על ידי חיידק הנקרא Mycobacterium היום ליד שחפת, המפיק של שחפת האדם. סוכן etiological של paratuberculosis כלול במתחם של Mycobacterium avium subsp. Paratuberculosi s.
Paratuberculous histogenesis ו אנטומי הצומת שינויים. בהיסטוריה הטבעית של המחלה המחקר, ותיאור מפורט של הפגיעה ואת ראשיתו שיחק תפקיד מרכזי גם בתחום יחסי פתולוגיה באבחנה המבדלת עם מחלות אחרות, מחלות כגון קרוהן, קוליטיס, כיבית, שחפת המעיים, צרעת ועוד.
את השלבים הראשונים של התהליך יהיה דומה פצעים שנגרמו על ידי פתוגניים אחרים mycobacteria להתמיין בשלבים הסופיים. לאחר שלב ראשוני מעורבים תאים ז אפיתל של טלאים של Peyer ובלוטות לימפה mesenteric כמארחים של החיידק ל phagosomes מקרופאג אשר נותרו ללא שינוי ואילו להגיע תקופת הדגירה, רירית histogenesis קשרי ב enteric כן. הפתוגנזה partuberculosa היא כי בנקודה שבה אתה מגדיר את Paratuberculosis Mycobacterium subsp avium. ( MAP ) מתחיל דלקת המעי מאופיין בין היתר על ידי ריבוי תאים, בין השאר, על ידי תהליך exudative, אופייני paratuberculosis. בעקבות התפשטות מקומית קשורה לתהליך exudative יוצר פקעת, קוסטר מיקרוסקופית או זקיק 1, שפותחה לאשכול סביב התאים epithelioid החיידקים הם fibroblasts בשלה היסטיוציטים הליבה שלפוחי, לעשות כמה תאים multinucleated ב epiteliodides (תאים ענקיים), ולאחר מכן ליצור טבעת צפופה של תאים, בידוד קבוצת התא שנוצר סביב המפה. יחד עם זאת חודר exudate גרנולומה נוצר, בין השאר, coagulates, אופי exudative בעיקר.
בפרט, רירית המעי עובר חדירה דלקת ניכרת. דלקת Transmural מתפשט באופן נרחב submucosa ואת ההזדמנות להעריך את קיומו של ileitis, גרנולומות או קוליטיס כמו "ריצוף" של רירית עם ulceritas ו עיבוי חזקה של רירית המעי הדק, עם הקמתה של קפלים דמויי gyri המוח. רירית המעי יש עובי של 3 עד 4 פעמים גבוה יותר מהרגיל. המשטח הפנימי הוא לעיתים קרובות דק גבשושי. הלימפה Mesenteric בתחומים המושפעות שגדלה יתר על המידה ו שחדר עם סרום. הנגע התיבה, סימפטומים קליניים נקודת משחק המראה של טעם המחלה paratuberculosis ו קרוהן. דמיון פתולוגי וקליניים הייתה סיבת הקשר האטיולוגי חשד במשך כמעט 100 שנה.
Paratuberculosa מעיים התגלה בשנת 1895, ומחלת קרוהן בשנת 1932, ואילו בשנת 1913 תיאר את תהליך Dalziel עם הכותרת "דלקת מעיים כרוניות", ומבין העשורים הראשונים של המאה הקודמת דנו האטיולוגיה של המחלה התקשר עכשיו סיבות קרוהן יותר מתוחכמת יותר, כמו ההתקדמות המדעית העצומה כבר 75 שנה.
בדיוק ברגע זה אנו עדים לוויכוח בין תומכי MAP כסוכן של מחלת קרוהן, ואלה מכחישים את העובדה הזו. יש עובדות חותכות לטובת מעורבות של Mycobacterium avium Paratuberculosis subsp. במחלת קרוהן, כגון מציאת סוכן MAP הגדלת ברקמות שנפגעו קרוהן הן על ידי התרבות, PCR או הכלאה "באתרו". תגובה סרולוגית חיובית במחלת קרוהן בהשוואה למפות, או תגובה חיובית של חולים המקרולידים אנטיביוטיקה יעילה נגד Mycobacterium, תומכים גם את מעורבותם של MAP.
גורמים שליליים יהיה מוגבל הידבקות בני אדם ב אנשי ניהול הנפגעים בחקלאות או גנוטיפים paratuberculosis מבודד מחלת קרוהן Johne אינם זהים.
אין ספק כי Mycobacterium avium subsp. Paratuberculosis מעורבים בתהליך גם בשלב מאוחר, מסבך ו הרכבה המשפר דלקת המעי באמצעות אנטיביוטיקה.
הורד את מלוא נייר בפורמט PDF
תגובות אחרונות