מרפאת בית החולים דה ברצלונה השיקה תוכנית חלוצית באירופה לטפל באנשים שנפגעו במחלת קרוהן להגיב על טיפולים קונבנציונליים, תוך שימוש בתאי גזע להשתלה מן המטופל.
זהו טיפול חדשני אבל לא בלי סיכונים. מרפאת בית החולים דה ברצלונה משתתף במשפט הבינלאומי שמטרתה להראות את האפקטיביות של השתלת מח עצם כדי למנוע מחלת קרוהן לחולים שלא הגיבו לטיפול סטנדרטי שאינם מועמדים לניתוח.
עדכון: , וידאו המחלה בתאי גזע tranplante parala קרוהן
עד כה רק 7 אנשים שהוקצו לטיפול חדש, אבל יכול להיות יותר מאז ארבעת האחרים נמצאים בתהליך כפי שהוסבר מסיבת העיתונאים הרופאים ג'וליאן חלוניות ואלנה ריקאר, המחלקה לגסטרואנטרולוגיה, וד"ר מונסראט Rovira , שירות ההמטולוגית של בית החולים הספרדי. חולים עשויים להיות בכל מקום בספרד. כן, המועמדים חייבים להיות נבחר על ידי ועדה, אשר תקבע אם טיפול זה היא האפשרות הטובה ביותר עבורם.
מאובחנים מדי שנה בספרד 2,000 מקרים חדשים של מחלת קרוהן מתרחשת כאשר המערכת החיסונית מאבדת סובלנות פלורה של החולה עצמו מוביל מעיים לתגובה דלקתית חריגה והנציחו לאורך זמן.
המשפט מעורב מרפאת בית החולים נקרא ASTIC וכרוכה גם מרכזי אחרות באירופה ואת הזמן Canadá.De כבר השיגו לגייס 12 חולים מתוכם 7 הם בספרדית. המטרה היא להעריך את הטיפול ב -48 גברים עם מחלת קרוהן, ולכן מרכז קטלוני יהיה להכיל חולים בכל קהילה אוטונומית אחרת לפגוש את הפרופיל נועד למחקר.
ההליך כבר נוסתה בהצלחה בארצות הברית, שם פעל שנים עשר חולים, באיטליה, עם ארבעה מקרים בהם היא השיגו הפוגה מוחלטת של המחלה אצל 80 אחוז מהמקרים, ו שיפור ניכר באיכות החיים של 20 אחוזים.
הרופאים הסבירו כי הטיפול בתאי גזע, המחייב על שמונה שבועות של אשפוז, החולה מטופל 1 עם כימותרפיה כדי להפחית ממריץ לימפוציטים ולקדם בתאי גזע בדם ההיקפי.
כתוצאה מכך, החולה נתון apheresis להסיר מרכיבי הדם דרך מכונת שעובר דם, והוציא בתאי גזע במחזור הדם ההיקפי, אסף קפואה אחת.
19 פבואר 2009
גזע חדש התא טיפול לטיפול במחלת קרוהן.
מקור: מרפאת אינטרנט החולים
מרפאת בית החולים דה ברצלונה ממוקמת בראש העולם ביישום הטיפול התאי חדשני עם בתאי גזע לטיפול במחלת קרוהן, בסיס גנטי כרוני בספרד משפיע על 1% מכלל האוכלוסייה, ויש לו השפעה חשובה על איכות החיים של המטופלים. הנוהל מבוסס על השתלת מח עצם עצמיים, כאשר המטופלים מקבלים בתאי גזע משלהם, ומעתה מהווה אפשרות טיפול כדי לרפא מחלות המעי שלפעמים אינו מגיב לתרופות בהצלחה ומחייב ניתוחים מורכבים שאינם ריפוי. ד"ר חלוניות וד"ר ריקאר, גסטרואנטרולוגיה, לעבוד ביחד בטיפול זה עם ד"ר מונט סראט Rovira, המטולוגיה שירות, וד"ר Enric קארראס, ראש השירות, ד"ר פדרו מארין, שירות של Hemotherapy ו hemostasis, וד"ר מיקל לוזאנו.
- כאשר התרופות לא עובדים ניתוח הוא לא ריאלי, השתלת בתאי גזע ממח העצם של החולה עצמו מוצג כחלופה יעילה לטיפול במחלה כרונית.
- ההליך נבדק בהצלחה בארה"ב ואיטליה, שם הוכח הפוגה מוחלטת של המחלה ב 80% מהמקרים וגם שיפור ניכר באיכות החיים הנותרים 20%. מאז אוגוסט 2008, מרפאת יישמה את הטיפול לסך של 6 אנשים.
- בספרד, המחלה משפיעה על 1% מכלל האוכלוסייה בני 18 עד 40, מאובחנים מדי שנה כ -2,000 מקרים חדשים. זה טיפול משובי מהווה גישה חדשה לשימוש בתאי גזע במחלות מעיים.
טיפול בתאי גזע נייד עם מחולל מהפכה מוקד הטיפול של מחלות קשות רבות. החלפת תאים של רקמות פגועות בחדשים של המטופל אותו הוא כבר מציאות. זהו הבסיס של טיפול בתאי ורפואה רגנרטיבית, התקדמות גדולה האחרון ביו. בתחום הזה, בית חולים מרפאת דה ברצלונה ממוקמת להנהיג את העולם ביישום חדשני עם הטיפול התאי בתאי גזע לטיפול במחלת קרוהן, בסיס גנטי כרוני בספרד משפיעה על 1% מכלל האוכלוסייה ויש לו השפעה רבה על איכות החיים של המטופלים. הנוהל מבוסס על השתלת מח עצם אוטולוגית - כאשר המטופלים מקבלים בתאי גזע משלהם, ומעתה מהווה אפשרות טיפול כדי לרפא מחלות המעי שלפעמים אינו מגיב לתרופות בהצלחה ומחייב ניתוחים מורכבים שאינם ריפוי.
מרפאת בית החולים דה ברצלונה הוא אחד המרכזים הבודדים בעולם ליישם אפשרות טיפולית חדשה בחולים עם מחלת קרוהן, ועושה זאת עם ערובה להצלחה מנוסה בארה"ב ואיטליה, שם הטכניקה נבדק עם תוצאות מצוינות: עם ממוצע מעקב של שש שנים, 80% מהחולים השתלת הם במצב של הפוגה מלאה של המחלה, ואת 20% הנותרים עשו שיפורים בולטים לאחר השתלה, כי עכשיו להיענות סמים. ד"ר חלוניות ג'וליאן ד"ר אלנה ריקאר, שרותי המרפאה לגסטרואנטרולוגיה בבית החולים של ברצלונה מקדמי של הטיפול בספרד החלו ליישם את הטיפול התאי משובי במחלת קרוהן באוגוסט 2008. עד כה סך של שישה חולים נהנים מהטיפול החדש, מתוכם 3 כבר סיימו את התהליך על המסלול, ושלושה נוספים נמצאים בשלבים שונים של טיפול. השתלת דורש כמה שבועות של אשפוז עד המטופלים מקבלים התאים שלהם.
ההצלחה של השתלת תא גזע עצמיים במחלת קרוהן לא ניתן להבין בלי שיתוף פעולה בין המחלקות לגסטרואנטרולוגיה ושירותים המטולוגיה מצד אחד, ושל Hemotherapy ו hemostasis, ושנית, כי זה אותו דבר ההליך מתבצע השתלת מח עצם לטיפול לוקמיה או מיאלומה. לכן, זיהה מיד את האירוע, אנשי מקצוע של מרפאת החולים של ברצלונה של שירותים שונים לעקוב אחר כל שלב של התהליך כדי השתלת עצמיים. במקרה זה, ד"ר חלוניות וד"ר ריקאר, גסטרואנטרולוגיה, בשיתוף עם ד"ר מונסראט Rovira מהמחלקה ההמטולוגית של בית החולים קטלוני ועם ד"ר Enric קארראס, ראש השירות, כדי להפוך את ניטור משותפת של המטופלים. מצד שני, ד"ר פדרו מארין, שירות של Hemotherapy ו hemostasis, מרפאת בית החולים, יחד עם ד"ר מיקל לוזאנו, הם
אחראי על אבטחת האינטרסים של המטופלים בתהליך cryopreservation ואיסוף בתאי גזע לפני ההשתלה הסופי.
לטיפול בתא כאסטרטגיה כדי להילחם במחלת קרוהן
מחלת קרוהן היא כלל, יחד עם קוליטיס כיבית, תוך קריאה
מחלות מעי דלקתיות. זוהי מחלה כרונית מבוסס גנטית המתרחשת כאשר המערכת החיסונית מאבדת סובלנות פלורה מעיים של החולה עצמו, מה שמוביל לתגובה דלקתית חריגה והנציחו לאורך זמן. התוצאות הן דלקת כיב באזורים שונים של מערכת העיכול ולגרום לסימפטומים. המחלה מתקדמת התפרצויות בלתי צפויות ובלתי משתנה לאורך כל החיים, ואת חומרת הסימפטומים משתנה בהתאם למידת מעורבות המעי בתגובה המשימה הטיפול. זוהי מחלה שבדרך כלל משפיע על אנשים צעירים מגיל 18-40, וספרד מאובחנים כ -2,000 מקרים חדשים בשנה. לעתים קרובות האבחנה קשה, כי דומים לאלה של מחלות אחרות של מערכת העיכול סימפטומים: כאבי בטן, שלשולים, הקאות, בחילות, חום, תחושת חולי כללית. איכות החיים של החולים מותנה במידת המעורבות של המחלה, ובמקרים חמורים למנוע לנהל חיים נורמליים עם רמה גבוהה מאוד של סבל בשל חריפות ותדירות הסימפטומים המעיים.
מרפאת בית החולים של ברצלונה הוא אחד המרכזים הבודדים בעולם ליזום טיפול בתאי דרך בתאי גזע עצמיים. בארה"ב כבר נבדק עם 12 חולים עם מחלת קרוהן קשה, מתוכם 11 קיבלו תוצאות טובות מאוד באיטליה הטיפול הוחל על 4 אנשים ו -3 מהם גם תוצאה מצויינת לאחר ההשתלה. במרפאת והם 6 מחלת קרוהן כלל בתהליך, ובעקבות הדוגמאות בינלאומיים צפויים להיות יותר ויותר אנשים בוחרים לתקן את המחלה במדינה, עד כה, כמעט בלתי ניתן לשליטה.
במקרים חמורים בהם מספר התפרצויות חוזרות של המחלה (מחדש מספר פעמים לאורך החיים), מחלת קרוהן מציג אפשרויות טיפול שונות. ראשית, הרופאים בוחרים להשתמש בסטרואידים ותרופות מדכאות תגובה חיסונית וביולוגית לשלוט בתהליך הדלקת ולמנוע סיבוכים ומחלות כגון היצרות (היצרות של לומן) או הקנים (מסרים לומן המעי לאיברים אחרים: , המעיים שלפוחית השתן, הנרתיק, העור) עם זאת, במהלך המחלה עד 70% של חולים קשים דורשים ניתוח הכישלון של האסטרטגיה התרופה, כדי להסיר חלקים שנפגעו במחלה. לפעמים ניתוח יכול להיות משתק מאוד חולה, כמו לעיתים יש צורך לבצע את הסרת המעי הגס כולו או חלקים גדולים המעי המכילות פגיעה משמעותית בתפקוד של ספיגת המזון בגוף של המעי, עם איכות חיים לקוי של דימוי הגוף (פי הטבעת לא טבעי). מסיבה זו, אנו מפתחים טיפולים חדשים עבור אותם חולים שבהם אין פתרון עד כה.
עצמיים השתלת תאים לתאי גזע: שלבי ההליך
זוהה לאחר האירוע (אין תגובה לתרופות או ניתוח), החולה מוגש עצמיים השתלת תא גזע, השתלת מח עצם אשר גורם השיקום של מערכת החיסון כדי למנוע התקפה על החיידקים במעיים . התהליך לוקח בערך חודשיים והוא כולל 6 שלבים:
- קודם כימותרפיה (ציקלופוספאמיד + G-CSF). בשלב ראשון זה המטופל המושרה על ידי לויקופניה כימותרפיה, או ירידה במספר כדוריות דם לבנות (תאים חיסוניים) בדם.
- הגירה בתאי גזע הדם. בעקבות החיסון הקודם, האורגניזם מגיב שחרור לתוך גזע לתאי דם של מוח עצם, שהם לשימוש מאוחר יותר להשתלה.
- גזע אוסף התא על ידי apheresis. Apheresis היא טכניקה שבה המרכיבים מופרדים מהדם. מכאן מופרדים בתאי גזע אשר היגרו בעבר ממח העצם.
- Cryopreservation בתאי גזע. אסף פעם apheresis, בתאי גזע נשמרים קרים עד מוכן להשתלה.
- שנית כימותרפיה. בשלב זה לויקופניה סך מושרה, כלומר, מערכת החיסון נשארת אפס leukocytes, מוכן לשחזר יחד עם השתלת תא גזע.
- גזע עצמיים השתלת תאים. המטופל מושתלים על ידי עירוי את התאים של עצמם גזע. המערכת החיסונית היא לאפס, אז קדימה או מקטין את התהליך הדלקתי חריגה מחלת קרוהן.
מקור: מרפאת אינטרנט החולים
