קטע מתוך מאמר Ileitis כרוניות וחמורות. כאשר מחלת קרוהן היא מחלת קרוהן? של בני הזוג. קרלוס מ ' סולה ארל, מומחה לרפואה העיכול, נטליה Montie אני מומחה מרצדס למיקרוביולוגיה Acebal, מומחה לרדיולוגיה.
מחלת קרוהן ileal להעלות ספקות עבור גופים שונים דיפרנציאליות לאבחון, כמה זיהומים, כגון שחפת Mycobacterium או לא טיפוסית mycobacteria, או סוג של enteric קמפילובקטר, סלמונלה, כי גם להיות ידוע לפעמים יכול להוביל מצגות טיפוסיות מחקה ל א של קרוהן .
מחלות אחרות שלא להתגלות, וכי אנחנו הולכים לבלות בסקירה זו. ביניהם, אנו מדגישים מחלות זיהומיות כגון הידבקות Yersinia enterocolitica, מה שגורם מדי פעם שולחנות pseudoapendiculares, מעיים הקשורים extraintestinal סימפטומים (דלקת, אריתמה nodosum, וכו '.) או ileitis כרוניות, במיוחד של O3 קפסיד ו O9. גוף זה ניתן להבחין על ידי התרבות בצואה (80% רגישות), IgA ו IgG סרולוגיה (98%) ו אנטיגנים של ביופסיה (85%), להיות טכניקות התלכדות חסרי רגישות (24%).
מחלות זיהומיות אחרות כגון ileitis הנגרמת על ידי Giardia lamblia אצל אנשים נטייה להציב לדמות א ' Ileitis קרוהן Brucella חריפה מדווח בעקבות בליעה של חלב מזוהם, Aeromona הוא מוט גראם שלילי שגורם מעיים אצל חולים וקשישים במערכת החיסונית, במיוחד עם שכיחות הקליני של שלשולים, ואנחנו חייבים לקחת בחשבון אורגניזמים אחרים כגון Histoplasma, אמבה, Actinomyces, קנדידה או Cryptosporidium, אשר יכול לחקות את מחלת קרוהן או לגרום התלקחות קופצים של זה, במקרה האחרון הבחירה היא טיפול בסטרואידים לא הביא כרוניות של המחלה.
הביטוי ileitis אאוזינופילית מוגבלת למעי הדק של אידיופטית אאוזינופילית גסטרו עם inidencia גבוהה במדינות מסוימות כמו אוסטרליה, או תוצאה של התפשטות נמטודות על ידי: קוסטה ריקה Angyostrongylus הוא אנדמי לדרום אמריקה, אבל במקרים מסוימים דווחו כמה מקרים בארה"ב, Anisakiasis מועבר על ידי דג נא ולהתחיל להופיע בתוכנו ו אאוזינופילית ileocolitis סיבות Enterobius vermicularis, כמו SP Ancylostoma.
בנסיבות מסוימות, דלקת מעי מונעת על ידי תגובת גוף זר, תנאי נגיפיים או תגובות granulomatous לסמים כמו מלחי זהב המשמשים לטיפול בדלקת מפרקים שגרונית. היו דיווחים של אנדומטריוזיס ileal submucosa.
יש סוג של ileitis הקשורים חנוך-Schönlein ארגמנת, ואפילו ileitis ידי הפרשת החומצה diverticulum מקל צפוי לדמות של מחלת קרוהן. לבסוף, בהקשר של הטיפול יכול להתרחש jejunoileitis bacteriostatic pseudomembranous Clostridium SP.
קשורים לספרות
חרמון, Taylor J, בארנס N, קלארק C et al. Mycobacterium paratuberculosis CER-Vical בלוטת לשד ואחריו חמש שנים מאוחר יותר על ידי ileitis מסוף דומה מחלת קרוהן. Br J Med 1998; 316 (7129): 449-53.
פרקינס DJ, GL ניוסטד. גרימת דלקת הצפק קמפילובקטר jejuni enterocolitis, ileitis ו חסימת מעיים. אאוסט. ניו זילנד J Surg 1994; 64 (1): 55-58.
Saebo, לאסן ג' ביטויים במערכת העיכול כרוניות וחמורות הקשורים לזיהום enterocolitica Yersinia. אן Surg 1992, 215 (3): 150-55.
