מחלת קרוהן

תואר לראשונה על ידי ג'ובאני בטיסטה Morgagni (1682-1771). ג'ון ברג בשנת 1898 על ידי המנתח הפולני אנטוני ו בשנת 1904 תיאר Leniowski יותר מקרים של המחלה. כבר במאה ה 20 (1932) מידע זה פורסם שוב על ידי גסטרואנטרולוג האמריקאי בריל ברנרד קרוהן (ניו יורק, 13 ביוני 1884 - קונטיקט, 29 ביולי 1983) ושמו בא השם הגדול הזה הפתולוגיה. מחלת קרוהן היא כלל, יחד עם קוליטיס כיבית, מחלת מה שמכונה מעי דלקתיות. זוהי מחלה כרונית מבוסס גנטית המתרחשת כאשר המערכת החיסונית מאבדת סובלנות פלורה מעיים של החולה עצמו, מה שמוביל לתגובה דלקתית חריגה והנציחו לאורך זמן. התוצאות הן דלקת כיב באזורים שונים של מערכת העיכול ולגרום לסימפטומים. המחלה מתקדמת התפרצויות בלתי צפויות ובלתי משתנה לאורך כל החיים, ואת חומרת הסימפטומים משתנה בהתאם למידת מעורבות המעי בתגובה המשימה הטיפול.

לגרום

אמנם את הגורם המדויק של מחלת קרוהן אינו ידוע, מצב קשור לבעיה עם התגובה של המערכת החיסונית של הגוף. בדרך כלל, את המערכת החיסונית ומסייע להגן על הגוף, אבל אצל חולים עם מחלת קרוהן וסוגים אחרים של מחלות מעי דלקתיות, מערכת החיסון אינה יכולה להבדיל בין חומרים טובים פולשים זרים. התוצאה היא תגובה חיסונית הפרוע שמוביל לדלקת כרונית, המכונה מחלה אוטואימונית. הגנים של האדם וגורמים סביבתיים נראים לשחק תפקיד בהתפתחות מחלת קרוהן. הגוף עשוי להיות תגובת יתר לחיידקים נורמלי במעיים. קיימת סברה כי עמדה על שכיחות Mycobacterium avium paratuberculosis (MAP) כגורם למחלה.

תסמינים

הרופא עשוי לחשוד במחלת קרוהן באופן אישי כל הצגת כמו תסמינים של כאבי בטן התכווצויות ושלשולים חוזרים, במיוחד אם אתה גם דלקת מפרקים, עיניים ועור. אין בדיקת מעבדה ספציפית מזהה את המחלה, אם כי הם עשויים לגלות אנמיה, מספר גבוה בצורה חריגה של כדוריות הדם הלבנות, רמות נמוכות של אלבומין סימנים אחרים של דלקת.

אבחון

כאב חוקן בריום רנטגן יכול להראות את המראה האופייני של מחלת קרוהן במעי הגס. במקרים לא ברורים, קולונוסקופיה ו - ביופסיה יכולה לעזור לאשר את זה יש 5 סוגים שונים של מחלת קרוהן,. Ileocolitis היא הצורה השכיחה ביותר המשפיעה על המעי הדק התחתון (המעי העקום) ואת המעי הגס (המעי הגס). Ileitis משפיע על מעי. מחלת קרוהן Gastroduodenal גורם דלקת בקיבה ובתריסריון. Jejunoileitis גורם כתמים של דלקת בחצי העליון של המעי הדק (מעי צם) ו קוליטיס קרוהן (granulomatous) משפיע רק על המעי הדק. המחלה יכולה להופיע בכל גיל, אבל בדרך כלל מתרחשת אצל אנשים בין 15 ל 35 שנים, מעל 55. האבחנה קשה, כי דומים לאלה של מחלות אחרות של מערכת העיכול סימפטומים: כאבי בטן, שלשולים, הקאות, בחילות, חום, תחושת חולי כללית.

טיפול

מחלת קרוהן ניתוח של מחלת קרוהן מציג אפשרויות טיפול שונות. ראשית, SSSE לבחור להשתמש בסטרואידים ותרופות מדכאות תגובה חיסונית וביולוגית לשלוט בתהליך הדלקת ולמנוע סיבוכים ומחלות כגון היצרות (היצרות של לומן) או הקנים (מסרים לומן המעי לאיברים אחרים: מעיים , שלפוחית השתן, הנרתיק, העור) עם זאת, במהלך המחלה עד 70% של חולים קשים דורשים ניתוח הכישלון של האסטרטגיה התרופה, כדי להסיר חלקים שנפגעו במחלה. לפעמים יש צורך לבצע את הסרת המעי הגס כולו אשר מוביל לירידת ערך משמעותית של הפונקציה של ספיגת המזון בגוף על ידי המעי. מסיבה זו, כעת בשלבי פיתוח טיפולים חדשים עם פרספקטיבה רבה של הצלחה עבור אותם חולים שבהם אין פתרון עד כה.