短腸症候群

Tránsito intestinal de un paciente con un síndrome de intestino corto 症候群 (SIC、単に腸の失敗と呼ばれる)が効果的に腸の吸収面の減少による代謝および栄養の変化の重篤な臨床症状を引き起こす小腸の一部の解剖や機能の損失です。 言い換えれば、 "腸は生命を維持することができませんしている状況"です。これは、この条件は半分は手術中に削除または腸されたときに開発している可能性があります。 危険因子には、のような手術が必要になることがあり、小腸の疾患、含まれるクローン病と潰瘍性大腸炎 SBSに関連付けられているクリニックは、影響を受けた小腸の長さと位置、基礎疾患の存在は、コロンと回盲弁と基礎疾患の性質の有無の関数です。

状況以下の短腸症候群のリスクがあるとみなされます。

  • 壊死性腸炎の手術を受けた新生児(通常は時期尚早)(NEC)
  • 腸捻転、腸閉鎖または狭窄または腸malrotacionesを修正するために手術を受けた患者。
  • 炎症性腸疾患のために腸切除を必要とした患者。
  • 腸偽閉塞や異常な腸の運動性のある患者。
  • 他の理由で腸の放射線療法を受けた患者。
  • 先天性短腸症候群。

これらの疾患の多くは封入体と家族enteropathiesを含むであろう遺伝性疾患の表現であり、pluriendocrinopatíasは、免疫不全X染色体にリンクされ、多くの場合、難治性下痢症は、症候性の複雑な求愛のちょうど1つのより多くの症状である。

治療は緩和の症状を目指していると以下のようなものがあります。

  • ビタミンやミネラルと同様に、炭水化物、タンパク質および脂肪の特定のタイプを提供し、高カロリーの食事。
  • それは注入することによって、特定のビタミンやミネラルを管理する必要があるかもしれません。
  • ビタミンB12、葉酸と増加した食事に含まれる鉄と貧血の治療。
  • 小腸での栄養素の滞留時間を延ばし、通常の動きを遅くする薬。
  • 通常の餌は十分な栄養素を提供されていない場合、(彼らは安定した後の患者は、時には通常の食生活に戻すことができます)、静脈(静脈栄養)を介してチューブを供給

それは手術の結果として発生した場合、この条件の期待が時間の経過とともに改善する可能性があることに留意してください。 栄養素の吸収が徐々に改善することの可能性が高くなります。 主な変更点は、最初の数ヶ月の間に行われるものの、実際に知っている最大の適応に必要な時間は、おそらく2年のcrifraを検討している。

短腸症候群の患者の3つのタイプがあります。 最初のグループは、空腸、回腸と結腸の切除に影響を与えるものであるので、端末の空腸吻合術を持っています。 第二のグループは、しばしば両方の空腸·結腸吻合ある回盲弁を含め、回腸切除患者で構成されます。 最後に、一部の患者は主に空腸切除を持っており、回腸および結腸レムナント(空回腸)の10 cm以上を持っています。 患者のこの後者のグループは珍しいことであり、その管理は、空腸、結腸の吻合とのそれらに類似しています。

要するに、あなたはエル短腸症候群は、腸の表面の物理的または機能的に重要なセグメントが失われた腸の障害の一形態であると言えるでしょう。 その病因は現在、成人では最も一般的な原因は、子供の腸間膜虚血、先天性疾患であるので、最後の数年間で変化している。 栄養素を吸収する能力の喪失のために、通常の食事を介して適切な栄養を維持するために、困難なSICは、小さな増加の機能と構造的適応のプロセス能力と、1〜2年必要とするかもしれないこと。 この条件の予後と管理は、長さ、タイプ、および残りの腸の状態、回盲弁の有無、基礎疾患に依存しています。 細菌の増殖は、非経口栄養の腸適応と自立を妨げる可能性があります。

ソース: scielo - SEPEAP - うーん - NLH - nutrar

  • ロバート·サラゴサhttp://crohn.org.es

    こんにちはカリーナ
    最初は、同じ制御下で、病院や家庭での臨床栄養学の専門家によって扱われる必要があります。
    あなたがもしあれば、同じサイトまたは団体で通知する必要があります。 それは最もお勧めします。

  • KARINA GARAVITO

    私はこの治療SMALL SPECIALIZEDクリニックがある場合に知っていただきたいと思います。