Doença de Crohn

Dr. Burril Crohn Descrita pela primeira vez por Giovanni Battista Morgagni (1682-1771). Por John Berg, em 1898, eo polonês Antoni cirurgião Leniowski descrita em 1904 mais casos da doença. Já no século XX (1932) a informação foi publicada novamente pela American gastroenterologista Burrill Bernard Crohn (New York, 13 de junho de 1884 - Connecticut, 29 de julho de 1983) e seu nome vem do nome de liderança neste patologia. doença de Crohn é incluída, juntamente com a colite ulcerosa, na doença intestinal chamada inflamatório. É uma doença de origem genética crônica que ocorre quando o sistema imune perde a tolerância do paciente própria flora intestinal, resultando em resposta inflamatória anormal e perpetuado ao longo do tempo. As conseqüências são a inflamação e úlceras em várias partes do tubo digestivo que causam sintomas. A doença progride na forma de surtos imprevisíveis e variáveis ao longo da vida, e gravidade dos sintomas varia de acordo com o grau de envolvimento do intestino e resposta a atribuição de tratamento.

Causa

Embora a causa exata da doença de Crohn é desconhecida, a condição é ligada a um problema com a resposta do sistema imunológico do corpo. Normalmente, o sistema imunológico ajuda a proteger o corpo, mas em pacientes com doença de Crohn e outros tipos de doença inflamatória intestinal, o sistema imunológico não pode dizer a diferença entre as substâncias boas e invasores estrangeiros. O resultado é uma resposta imune overactive que leva à inflamação crônica, chamada de doença auto-imune. A pessoa genes e fatores ambientais parecem desempenhar um papel no desenvolvimento da doença de Crohn. O corpo pode estar exagerando ao normal bactérias no intestino. Há uma teoria de que a posição sobre a incidência de Mycobacterium avium paratuberculosis (MAP) como a causa da doença.

Sintomas

Seu médico pode suspeitar de doença de Crohn em quem apresenta sintomas de dor abdominal com cólicas e diarréia recorrentes, especialmente se você também a inflamação das articulações, olhos e pele. Nenhum teste de laboratório identifica especificamente a doença, embora possam revelar anemia, um número anormalmente elevado de glóbulos brancos, baixos níveis de albumina e outros sinais de inflamação.

Diagnóstico

dor O enema opaco raios-X pode mostrar o aspecto característico da doença de Crohn no cólon. Em caso de dúvida, a colonoscopia e biópsia pode ajudar a confirmar isso. Existem cinco tipos diferentes da doença de Crohn Ileocolitis é a forma mais comum que afeta a parte inferior do intestino delgado (íleo) e intestino grosso (cólon). Ileíte afeta o íleo. doença de Crohn gastroduodenal causa inflamação no estômago e duodeno. Jejunoileitis provoca manchas de inflamação na parte superior do intestino delgado (jejuno) e colite de Crohn (granulomatosa) afeta somente o intestino delgado. A doença pode ocorrer em qualquer idade, mas geralmente ocorre em pessoas entre 15 e 35 anos e mais de 55 anos. O diagnóstico é difícil porque a diarréia sintomas semelhantes aos de outras doenças do aparelho digestivo: dor abdominal, náuseas, vómitos, febre, mal-estar em geral.

Tratamento

cirurgia da doença de Crohn A doença de Crohn apresenta várias opções de tratamento. Em primeiro lugar, opte SSSE para o uso de corticosteróides e imunossupressores e agentes biológicos para o controle do processo inflamatório e prevenir complicações da doença, tais como a estenose (estreitamento da luz) ou fístulas (comunicações do intestino para outros órgãos: intestino , bexiga, vagina, pele) Contudo, durante o curso da doença a 70% dos pacientes criticamente enfermos que necessitam de cirurgia, devido ao fracasso da estratégia farmacológica, para remover os segmentos afetados pela doença. Às vezes é necessário realizar a remoção de todo o cólon que leva a uma diminuição significativa da função de absorção de nutrientes pelo intestino. Por este motivo, atualmente estão desenvolvendo novos tratamentos com uma grande chance de sucesso para aqueles pacientes nos quais não existe uma solução ainda.

Última actualização 12/Ene/09